Charité Universitätsmedizin Berlin

10117 Berlin, Charitéplatz 1

Hygiene


Hygienepersonal

Hygienebeauftragte Ärzte
56
jeweils 1 hygienebeauftragter Arzt pro Fachrichtung und Campus
Hygienefachkräfte
17
davon befinden sich 1 Fachkräfte in Ausbildung
Hygienebeauftragte Pflege
250
pro Station und Funktionseinheit (z.B.: Dialyse, Endoskopie) 1-2 Mitarbeiter
Krankenhaushygieniker
6
zusätzliche Assistenzärztin befindet sich in der Ausbildung zum FA für Hygiene

Hygienekommission

Hygienekommission eingerichtet
Ja
Vorsitzender Hygienekommission:
Prof. Dr. med. Ulrich Frei
Ärztlicher Direktor
Telefon: 030 450570151
Tagungsfrequenz
quartalsweise

Hygienebezogene Instrumente und Maßnahmen

Teilnahme am Krankenhaus-Infektions-Surveillance-System (KISS) des nationalen Referenzzentrums für Surveillance von nosokomialen Infektionen
Teilnahme an: CDAD-KISS, HAND-KISS, ITS-KISS, NEO-KISS, ONKO-KISS, OP-KISS, STATIONS-KISS, SARI
Teilnahme an anderen regionalen, nationalen oder internationalen Netzwerken zur Prävention von nosokomialen Infektionen
NRZ-Nationales Referenzzentrum für Surveillance von nosokomialen Infektionen
Teilnahme an der (freiwilligen) „Aktion Saubere Hände“ (ASH)
Zertifikat Gold
Jährliche Überprüfung der Aufbereitung und Sterilisation von Medizinprodukten
Schulungen der Mitarbeiter zu hygienebezogenen Themen

Umgang mit multiresistenten Erregern (MRE)

Standardisierte Information MRSA
Ja
Informationsmanagement MRSA
Ja
Risikoadaptives Aufnahmescreening
Ja
Regelmäßige Schulungen
Ja

Umgang mit Antibiotika

Vorliegen einer standortspezifischen Leitlinie zur Antibiotikatherapie
Ja
- Leitlinie an die aktuelle/lokale/hauseigene Resistenzlage angepasst
Ja
- Leitlinie autorisiert
Ja
Vorliegen eines standortspezifischen Standards zur perioerativen Antibiotikatherapie
Ja
- Indikationsstellung zur Antibiotikaprophylaxe im Standard thematisiert
Ja
- Zu verwendende Antibiotika im Standard thematisiert
Ja
- Dauer/Zeitpunkt der Antibiotikaprophylaxe im Standard thematisiert
Ja
- Standard autorisiert
Ja
Überprüfung durch Checkliste
Ja

Umgang mit Wunden

Keine Angaben

Umgang mit zentralen Venenkathetern

Vorliegen eines standortspezifischen Hygienestandards bei der ZVK-Anlage
Ja
- Hygienische Händedesinfektion im Standard thematisiert
Ja
- Hausdesinfektion im Standard thematisiert
Ja
- Beachtung der Einwirkzeit im Standard thematisiert
Ja
- Sterile Handschuhe im Standard thematisiert
Ja
- Steriler Kittel im Standard thematisiert
Ja
- Kopfhaube im Standard thematisiert
Ja
- Mund-Nasen-Schutz im Standard thematisiert
Ja
- Steriles Abdecktuch im Standard thematisiert
Ja
- Standard autorisiert
Ja
Vorliegen eines standortspezifischen Standards für die Überprüfung der Liegedauer von ZVK
Ja
- Standard autorisiert
Ja

Händedesinfektion

Händedesinfektionsmittelverbrauch Allgemeinstationen wurde erhoben
Ja
- Händedesinfektionsmittelverbrauch Allgemeinstationen (ml/Patiententag)
42,85
Händedesinfektionsmittelverbrauch Intensivstationen wurde erhoben
Ja
- Händedesinfektionsmittelverbrauch Intensivstationen (ml/Patiententag)
179,07
- Händedesinfektionsmittelverbrauch wurde stationsbezogen erfasst
Ja